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普外科前沿技术-乳腺微创旋切技术
发布日期:2019-12-16
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  乳腺肿物,早诊断、早治疗是关键

  乳腺微创旋切兼具诊断、治疗的作用。同时,微创治疗亦是当今外科发展的趋势之一。实现生理和心理的共同治疗。

  真空辅助乳腺微创旋切系统

  目前最先进的微创活检系统,它对乳腺可疑病灶可进行重复切割,以获取乳腺的组织标本,同时为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。

  真空辅助负压吸引旋切系统

  旋切原理:

  活检探头由套管针组成,再以真空抽吸辅助,并依靠特殊的传送装置,将旋切的组织标本运送到体外,切割下的标本整个的运送过程都是在引导套管内进行的。可以进行重复旋切,一次穿刺可以旋切多个病灶,特别适用于位置较深的病灶,多个体积小的病灶和外科医生扪及不到的病灶。

  超声引导下    

  可以定位准确,可控性强,创伤小,并发症少、安全性高等优点。准确率为97.3%,敏感性为94.7%,特异性为100%,阴性预测值为94.6%,阳性预测值100%。近些年广大乳腺良性病变患者首选的治疗方式。 

   

  适应症

  (1)乳腺癌大样本活检

  超声引导下乳腺活检: ⑴ 乳腺超声发现未扪及的可疑乳腺占位性病变,BI-RADS≥4类或部分3类病灶,若有必要时也可考虑活检; ⑵ 可扪及乳腺肿块,且超声提示相应部位有乳腺内占位性病变,需要行微创活检或微创切除以明确诊断。

  乳腺X线影像引导下乳腺活检:⑴ 乳腺未扪及肿块,而乳腺X线检查发现可疑微小钙化病灶,BI-RADS≥4类;⑵ 乳腺未扪及肿块,而乳腺X线发现其他类型的BI-RADS≥4类的病灶(如肿块、结构扭曲等),并且超声下无法准确定位。⑶ 部分3类病灶,如果患者要求或临床其他考虑,也可考虑活检。⑷ 乳房体检扪及肿块,而乳腺X线提示有占位性病变,需要行微创活检或微创切除以明确诊断。

  (2)乳腺良性肿瘤微创手术:直径<3cm

  

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