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西安宝石花长庆医院成功完成首例ICE心腔内超声导管引导下持续房颤射频消融+左心耳封堵一站式介入治疗
发布日期:2021-09-06
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92日,我院介入导管团队成功为65岁的贺师傅解决了困扰其8年的房颤问题,术后活动自如的贺师傅对手术团队的感谢之情溢于言表。

8年前,贺师傅发现了房颤疾病,需要间断服用华法林、利伐沙班药物控制血栓形成。因为不能从根本解决房颤问题,他始终担心出现脑卒中或出血问题,焦虑不已,服药依从性也不好。入院后,我院心内科团队为其进行栓塞风险评估和出血风险评估,发现贺师傅同时存在高栓塞风险及高出血风险。

针对高栓塞风险的患者,治疗上通常选择服用抗凝药物预防脑中风,但抗凝药物存在出血可能,如果对他进行抗凝治疗,会再增加其出血风险,治疗上互相矛盾。要对他进行安全、有效的房颤治疗、预防脑中风,唯有进行经皮左心耳封堵术。

传统的左心耳封堵术需要全麻后经食道超声配合下进行,由于患者体质较弱,全麻无疑增加手术风险。结合患者肺静脉CTA等资料,治疗团队决定采用一站式解决方案,即用射频消融实现节律控制,ICE辅助指导下测量左心耳,以利于精准选择封堵器,实现左心耳封堵从而预防左心耳血栓引起的卒中。

手术分两步完成,先行射频消融术,穿刺右股静脉行电生理检查显示持续性房颤,穿刺房间隔,行左心房及肺静脉解剖重组,行双侧环肺静脉隔离术。接着行左心耳封堵,根据术前左房CTA左心耳形态和大小,并结合术中左心耳造影影像及ICE超声测量,选择34mm×38mm的左心耳封堵器,植入后左室造影确定封堵器位置良好,无分流,牵拉稳定,无并发症发生。

此次ICE指导下房颤射频消融+左心耳封堵术一站式介入治疗,系我院首例,亦是我院心血管介入团队在房颤治疗领域的一次重大突破,充分体现了我院在该治疗领域达到一个全新的高度。随着这项技术的成功开展,将会有更多的房颤患者从中获益。

,远离卒中。全新的一站式治疗模式,不仅有效帮助房颤患者改善症状预防卒中,而且患者痛苦小、手术总耗时少,总费用低,ICE辅助更是如虎添翼,是房颤患者的一大福音。不断前进的西安宝石花长庆医院心血管团队竭诚为您服务!

 

 

 


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