一根鱼刺,困扰了79岁路大爷整整半年。
路大爷常年佩戴活动假牙,半年前一次用餐时,一根小鱼刺扎入其左下舌侧黏膜。由于假牙遮挡且鱼刺细小,初期痛感不明显,老人未予重视。然而,异物感并未随着时间消除。半年来,老人试图通过刷牙、抠挖自行解决,不仅无功,反而将鱼刺推向更深组织,异物感愈发强烈。
“吃饭说话都不碍事,就是舌尖总觉得有东西顶着,心里堵得慌。”老人说道。更棘手的是,鱼刺位置隐蔽、体积小,肉眼难以发现,X线检查也不显影。辗转多家医院口腔科、耳鼻喉科检查均未发现“元凶”。长期的异物感引发了严重的心理负担,老人夜不能寐,精神萎靡,家属心急如焚。
经多方咨询,老人来到通用技术西安宝石花长庆医院口腔科寻找张进博士。张进博士凭借丰富临床经验,通过细致的触诊,迅速在压痛明显区域锁定了可疑位置。随后,利用口腔显微镜将视野放大数十倍,一根长约0.5厘米、呈淡黄色的鱼刺终于显露——它斜行扎入黏膜深处,仅露出针尖般的末端。
考虑到鱼刺紧邻舌神经和血管,传统盲目切开风险高、创伤大,张进博士为老人制定了个体化微创方案:在显微镜引导下,利用激光对覆盖鱼刺的黏膜进行汽化切割。激光操作止血效果好、视野清晰,对周围组织损伤轻微,尤其适合高龄患者。
手术仅耗时十多分钟。激光切开一个不足1毫米的创口后,张进博士用显微镊顺利夹出鱼刺,全程未行缝合。“肿胀了半年的感觉,一下子就消失了!”术后老人如释重负,激动地握住张进博士的手,“总算能睡个安稳觉了,你们不仅取出了刺,还治好了我的心病!”